Wszywka alkoholowa Esperal Chorzów

Substancja czynna i mechanizm

Esperal zawiera disulfiram, inhibitor dehydrogenazy aldehydowej. Ten enzym w normalnym metabolizmie alkoholu przekształca aldehyd octowy w kwas octowy. Gdy disulfiram zablokuje enzym, aldehyd kumuluje się w organizmie i wywołuje reakcję zatruciową. Produkt leczniczy to Disulfiram WZF 100 mg w postaci tabletek do implantacji, kod ATC N07BB01, numer pozwolenia R/1038.

Działanie w czasie

ChPL dopuszcza powtórzenie zabiegu po 8 miesiącach. W praktyce efekt utrzymuje się od 8 do 12 miesięcy, zależnie od metabolizmu i masy ciała. Uwalnianie substancji jest stopniowe, co eliminuje problem z codzienną dyscypliną przyjmowania leku doustnego.

Przed zabiegiem

Pacjent przychodzi w zaplanowanym terminie, zwykle 15 minut przed wizytą. Rejestracja trwa chwilę, potem następuje rozmowa z lekarzem. Sprawdzany jest poziom alkoholu alkomatem oraz parametry życiowe. Zabieg bez wcześniejszej abstynencji trwającej co najmniej 12 godzin nie może się odbyć.

Procedura krok po kroku

Lekarz dezynfekuje skórę, podaje znieczulenie miejscowe, wykonuje małe nacięcie i wszczepia 8 do 10 jałowych tabletek. Tabletki układane są gwiaździście pod powięzią, co zapewnia równomierne uwalnianie leku. Rana zostaje zszyta szwami rozpuszczalnymi lub nierozpuszczalnymi, zależnie od pakietu. Na koniec pielęgniarka zakłada jałowy opatrunek.

Obserwacja po zabiegu

Pacjent odpoczywa chwilę w gabinecie, otrzymuje pisemne zalecenia i komplet dokumentów. Informowany jest, kiedy wrócić na kontrolę i jak zgłaszać ewentualne powikłania. Przy pakietach VIP dodatkowo podawany jest antybiotyk domięśniowo i lek zmniejszający głód alkoholowy.

Ukryte źródła alkoholu

Reakcję disulfiramową mogą wywołać substancje, o których łatwo zapomnieć. Syropy przeciwkaszlowe zawierające etanol, płyny do płukania ust, kosmetyki na bazie spirytusu, woda po goleniu, niektóre sosy i ocet. Przed użyciem preparatu OTC warto sprawdzić skład lub zapytać farmaceutę. Nawet skórny kontakt z większą ilością alkoholu (praktyki dezynfekcyjne, bardzo obfite rozpylanie perfum) może w rzadkich przypadkach wywołać reakcję.

Interakcje lekowe

Metronidazol jest bezwzględnie zakazany. Ostrożność dotyczy leków przeciwzakrzepowych, fenytoiny, diazepamu, amitryptyliny oraz izoniazydu. Paracetamol i ibuprofen w formie nie zawierającej alkoholu są bezpieczne. Jeśli lekarz rodzinny przepisuje nowy lek, warto poinformować go o wszczepionym Esperalu.

Bezwzględne przeciwwskazania

Zabiegu nie wykonuje się przy nadwrażliwości na disulfiram, niewydolności serca, chorobie niedokrwiennej, nadciśnieniu tętniczym, przebytej niewydolności obwodowej krążenia, psychozach (poza ostrą psychozą alkoholową) oraz po próbach samobójczych w wywiadzie. Stan upojenia lub spożycie alkoholu w ciągu ostatnich 24 godzin również wyklucza zabieg.

Względne przeciwwskazania

Ostrożności wymagają choroby układu oddechowego, cukrzyca, padaczka, niewydolność nerek i wątroby. U takich pacjentów reakcja disulfiramowa, gdy się pojawi, może zaostrzyć przebieg choroby podstawowej. Lekarz indywidualnie ocenia bilans korzyści i ryzyka, a jeśli wszywka nie jest bezpieczna, proponuje farmakoterapię doustną (Anticol, Nalmefen) albo leczenie skojarzone.

Chorzów to centralna część konurbacji górnośląskiej, sąsiaduje bezpośrednio z Katowicami, Siemianowicami Śląskimi oraz Świętochłowicami. Pacjenci trafiają do gabinetu komunikacją miejską, tramwajem lub samochodem, a dojazd z okolic powiatu chorzowskiego nie zajmuje więcej niż kwadrans.

Pełna ścieżka leczenia

Nasz Gabinet oferuje esperal Chorzów, odtrucie alkoholowe dla osób po ciągu picia oraz terapię uzależnień prowadzoną przez zespół psychoterapeutów. Ta kombinacja daje pacjentowi realną szansę na trwałą abstynencję, a nie tylko na chwilowe zatrzymanie picia.